Blanketter/Beställningsunderlag/Lathundar Hjälpmedelscentralen Region Sörmland
Blanketter/Beställningsunderlag och Lathundar från Hjälpmedelscentralen
Förskrivning av hjälpmedel från HMC
Förskrivning av inkontinensprodukter
Avvikelser
Du skriver avvikelser i webSesam.
Där får du också svar på dina avvikelser/reklamationer.
Instruktion Avvikelser
Avvikelserapport - medicintekniska hjälpmedel
Beställningsunderlag
Arbetsstol Flexbase vuxen manuell höjning
Arbetsstol Flexbase vuxen elektrisk höjning
Arbetsstol Flexbase barn manuell höjning
Arbetsstol Flexbase barn elektrisk höjning
Rullstol Azalea Assist
Rullstol Azalea Assist flex3
Rullstol Azalea Minor
Rullstol Azalea Tall Flex 3
Rullstol Azalea med vårdarbroms
Rullstol Azalea med vårdarbroms flex3
Rullstol Cross
Rullstol Cross med vårdarbroms
Rullstol Cross XL
Rullstol Cross XL med vårdarbroms
Rullstol Cross 5
Rullstol Cross 5 med vårdarbroms
Rullstol Cross 5 XL
Rullstol Cross 5 XL med vårdarbroms
Rullstol M100 med vårdarbroms
Rullstol Transit
Rullstol Twin
Ståstöd Easy Stand Evolv ll
UVB-Lampa UV 100 L
Bildstöd
Bildstödslicens - för förskrivare
Bildstödslicens - bildbeställningsblankett
Bildstödslicens - bildbeställningsblankett -Exempel
Elrullstolar
Att tänka på inför förskrivning (brukare)
Att tänka på inför förskrivning (förskrivare)
Förskrivning till barn och ungdomar
Checklista vid körträning
Medicinskt underlag
Uppföljning
Förskrivning av elrullstol i WebSesam
Rutin vid förskrivning av trehjulig elrullstol
Checklista Sterling Elite 2 Plus
Checklista Fortress Calypso
Informationsdokument till brukare
Låneförbindelse till brukare
Informationsfilm - Sterling Elite 2 Plus
Informationsfilm - Fortress Calypso
Drivaggregat
Medicinskt underlag
Rutin och checklista vid beställning av arbetsmiljöskäl
Rutin och checklista vid individuell förskrivning
GPS-larm
Information om GPS-larm
GPS larm Riskanalys
Hörsel
Låneförbindelse alternativ telefoni
Kognition
HandiKalender
HandiOne
Handi5 SW
Håll Koll Premium iOs
MemoAssist app
MemoPlanner
Kommunikation
InPrint 3
Manual GoTalk NOW
Onlinelicenser- bildstöd
Picto Online
Ritade Tecken
Symwriter 2
Widgit Online
Manuella rullstolar
Lathund Droppställning och Syrgashållare till Manuell rullstol
Sitthöjdstabell rullstol Azalea Assist
Sitthöjdstabell rullstol Azalea vårdarbroms
Sitthöjdstabell rullstol Cross
Sitthöjdstabell rullstol Cross 5
Guide för däck och slang
Porttelefon
Installationsunderlag porttelefon
Sinnesstimulerande hjälpmedel
Utprovningsrutin
Checklista Tyngdtäcke
Checklista Tyngdväst/Tyngdfilt
Viktigt att tänka på vid förskrivning av tyngdtäcke
Viktigt att tänka på vid förskrivning av tyngdväst/tyngdfilt
Specialanpassning
Specialanpassad produkt, anvisning
Specialanpassad produkt, bruksanvisning och brukarinformation
Specialanpassad produkt, teknisk dokumentation
Sängar
Rutin Sängbeställningar i webSesam
Leveransunderlag säng
Montering och demontering av sänggrindar och sänggavlar
Nedanstående blanketter används endast när beställning i webSesam inte är möjlig
tex för utomlänspatienter, sekretess och asylsökande.
Sängbygel Reko
Säng Scanbed
Säng Scanbeta
Särskild ansökan
Särskild ansökan
Uppföljning av beslut om förskrivning med förbehåll efter särskild ansökan
Riskanalys
Utprovningsunderlag
Bilaga - Fysisk undersökning
Arbetsstol
Eldriven rullstol
GPS larm
Hygienstol
Kosmos
Manuell rullstol
Manuell rullstol/elrullstol med uppresningsfunktion
Lyftsele
Sinnesstimulerande hjälpmedel
Övriga blanketter och lathundar
Instruktion höjning/sänkning Swift Mobil hygienstol
Rekommendationer verktyg
Produktutvärdering brukare/förskrivare
Överenskommelse montage/installation taklyft och skötbord
Riktlinjer gällande förskrivning av apparat för självtestning av PK(INR)
