Ökad förekomst av invasiva grupp A streptokocker (GAS) – handläggning av faryngotonsillit
Just nu ses en ovanligt hög förekomst av invasiva infektioner som orsakas av GAS (grupp A-streptokocker). Mot bakgrund av detta vill Strama, Läkemedelsverket och Folkhälsomyndigheten lyfta fram några aspekter i handläggningen av patienter med misstänkt eller verifierad faryngotonsillit.
Orsaken är troligen en ökad spridning av streptokocker i samhället på grund av lägre immunitet i befolkningen efter covid-19 pandemin. Ökningen ses i alla åldersgrupper men flest fall ses hos personer över 70 år.
- Gör alltid en helhetsbedömning av sjukdomens allvarlighetsgrad och var uppmärksam på tecken till allvarlig infektion eller komplikationer.
- Var frikostig med läkarundersökning för ställning till snabbtest för GAS och antibiotikabehandling.
- Personer med nedsatt immunförsvar eller tidigare allvarlig infektion orsakad av GAS bör handläggas med försiktighet och med en låg tröskel för läkarbedömning, snabbtest och antibiotikabehandling.
- Vid handläggning av fall med faryngotonsillit rekommenderas att personer i familjen som utvecklar liknande symtom, hög feber eller påverkat allmäntillstånd skyndsamt ska kontakta vården för bedömning och ställningstagande till behandling.
- Antibiotika rekommenderas inte till patienter med negativt snabbtest för GAS eller till asymtomatiska bärare.
> Invasiva grupp-A streptokocker (iGAS) veckorapporter (Folkhälsomyndigheten)
> Antibiotika vid faryngotonsilliter i öppenvård – behandlingsrekommendation (Läkemedelsverket) (Uppdaterade
behandlingsrekommendationer kommer att publiceras den 8 april 2024)