Rekommendation för handläggning av halsfluss
Med anledning av den höga förekomsten av invasiva grupp A-streptokocker (iGAS) i Sverige under 2023-2024 kompletterar nu Folkhälsomyndigheten, i samråd med Läkemedelsverket, rekommendationerna för handläggning av halsfluss (faryngotonsillit) i öppenvård.
Kort sammanfattning av kompletterande rekommendation för handläggning av halsfluss:
- Ökad uppmärksamhet på tecken till allvarlig infektion eller komplikationer.
- Låg tröskel för klinisk bedömning, snabbtest och antibiotikabehandling av personer med nedsatt immunförsvar eller tidigare allvarlig infektion orsakad av GAS.
- Personer som bor tillsammans med fall av GAS och insjuknar med hög feber/påverkat allmäntillstånd ska skyndsamt kontakta vården för bedömning.
- Centorkriterier kvarstår som hjälpmedel, vid 3 el fler kriterier rekommenderas snabbtest för GAS.
- Snabbtest kan vara aktuellt även när centrokritierier inte uppfylls, fr a vuxna med symtom på faryngotonsillit utan förkylning med klinik eller epidemiologi som motiverar snabbtest, tex vid GAS i familjen.
- Vid pos snabbtest för GAS rekommenderas i första hand penicillin.
- Antibiotika rekommenderas inte till patienter med neg snabbtest för GAS eller asymtomatiska bärare.
> Rekommendation för handläggning av halsfluss (Folkhälsomyndigheten)
> Kompletterande rekommendation för handläggning av halsfluss (Folkhälsomyndigheten)
I Sörmland hade vi förra året 25 fall av invasiv grupp A-streptokockinfektion (iGAS) och hittills i år har 18 fall anmälts. Detta är en tydlig ökning jämfört med 2019-2022 då vi hade mellan 5-14 fall/år.
Smittskyddsanmälan ska göras vid fynd av GAS i steril lokal såsom blod men även vid klinisk bild på allvarlig infektion och lokalt fynd, exempelvis nekrotiserande fasciit.
