Vaccination mot TBE

Mer om TBE-vaccination

• Om TBE

  TBE (fästingburen hjärninflammation) är en virussjukdom som sprids via fästingbett. Sjukdomen kan orsaka hjärnhinneinflammation, hjärninflammation eller inflammation i ryggmärgen och kan leda till långvariga neurologiska besvär.

  Risken för svår sjukdom ökar med stigande ålder och hos personer med nedsatt immunförsvar. Det finns ingen specifik behandling mot TBE.

  Vaccination är det mest effektiva sättet att förebygga sjukdomen.

  TBE - fästingburen hjärninflammation

• Vem bör vaccineras?

  Folkhälsomyndigheten rekommenderar vaccination mot TBE till vuxna och barn från 3 års ålder som riskerar att bli fästingbitna i områden med måttlig eller hög förekomst av TBE (riskområde 1).

  Hela Sörmland omfattas av rekommendationen. TBE-vaccination rekommenderas därför till personer från 3 års ålder som vistas i miljöer där de riskerar att exponeras för fästingar, till exempel i skog, högt gräs, buskage eller annan lägre vegetation. Även personer som har husdjur som ofta får fästingar kan ha en ökad risk för exponering.

  För barn från 1 års ålder kan vaccination övervägas efter individuell bedömning. TBE-vaccinerna är godkända från 1 års ålder, men allvarlig TBE-sjukdom är ovanlig hos de yngsta barnen.

  Personer med nedsatt immunförsvar rekommenderas vaccination om de är bosatta eller regelbundet vistas i områden med förekomst av TBE. Denna grupp löper ökad risk för svår sjukdom och rekommenderas även ett utökat vaccinationsschema.

  Vaccination rekommenderas även för personer som regelbundet vistas i andra riskområden för TBE i Sverige eller utomlands.

  Var finns TBE?

  De senaste åren har spridningen av TBE ökat både i Sverige och i övriga Europa.

  Folkhälsomyndigheten delar in kommunerna i riskområde 1, 2 och 3 beroende på förekomsten av TBE. Hela Sörmland tillhör riskområde 1.

  I Sverige förekommer TBE främst i södra och mellersta Sverige. Förekomsten är hög i stora delar av Mälardalen, längs Östersjökusten och kring Vänern.

  Folkhälsomyndigheten publicerar information om aktuella riskområden och statistik över rapporterade fall av TBE.

  I andra länder finns risk för TBE-smitta bland annat på Åland, i Baltikum samt i delar av Central- och Östeuropa.

  Rekommendationer om vaccination mot TBE (Folkhälsomyndigheten)

  Riskområden för TBE (Folkhälsomyndigheten) 

  TBE – statistik (Folkhälsomyndigheten)

• Vaccination av barn och ungdomar

  Folkhälsomyndigheten rekommenderar vaccination mot TBE från 3 års ålder för barn som bor eller vistas i områden där det finns risk för TBE-smitta.

  I Sörmland erbjuds kostnadsfri TBE-vaccination till barn och ungdomar från den dag barnet fyller 3 år till dagen före 20-årsdagen.

  TBE-vaccinerna är godkända från 1 års ålder och kan vid behov ges till yngre barn. Eftersom allvarlig TBE är ovanlig hos de yngsta barnen rekommenderas en individuell bedömning av vaccinationsbehovet för barn 1-2 år.

  Barn som påbörjar vaccination före 3 års ålder omfattas inte av den regionala avgiftsfriheten före 3-årsdagen.

• Vaccinationsschema

  Vaccinationsschemat skiljer sig åt beroende på ålder vid vaccinationsstart och om personen har nedsatt immunförsvar.

  Immunfriska personer under 50 år

  Grundvaccination består av tre doser:

  • dos 1: dag 0
  • dos 2: 1-3 månader efter dos 1
  • dos 3: 5-12 månader efter dos 2, helst före nästa fästingsäsong.

  Skyddet utvecklas cirka två veckor efter dos 2.

  Den första påfyllnadsdosen ges 3 år efter dos 3.

  Immunfriska personer som fått minst fyra doser TBE-vaccin före 50 års ålder rekommenderas därefter påfyllnadsdoser vart 10:e år, även efter att de fyllt 50 år.

  Personer från 50 år och personer med nedsatt immunförsvar

  Grundvaccination består av fyra doser:

  • dos 1: dag 0
  • dos 2: 1 månad efter dos 1
  • dos 3: 1-3 månader efter dos 2
  • dos 4: 5-12 månader efter dos 3, helst före nästa fästingsäsong.

  Skyddet utvecklas cirka två veckor efter dos 3.

  Den första påfyllnadsdosen ges 3 år efter dos 4.

  Därefter rekommenderas påfyllnadsdoser vart 5:e år.

  Påfyllnadsdoser

  För ett långvarigt skydd krävs regelbundna påfyllnadsdoser.

  • immunfriska personer som fått minst fyra doser före 50 års ålder rekommenderas påfyllnadsdoser vart 10:e år
  • personer som påbörjat vaccinationen från 50 års ålder rekommenderas påfyllnadsdoser vart 5:e år
  • personer med nedsatt immunförsvar rekommenderas påfyllnadsdoser vart 5:e år.

• Vaccin mot TBE

  Två vaccin mot TBE finns tillgängliga i Sverige: Encepur® och FSME-Immun®. Vaccinerna är inaktiverade vaccin. Efter komplett grundvaccination har de allra flesta ett gott skydd mot TBE, även om vaccingenombrott förekommer.

  Båda vaccinen kan användas från 1 års ålder enligt respektive produktresumé. Vaccinerna bedöms ha likvärdig effekt och säkerhet.

  Vaccinet bör inte ges till personer som tidigare reagerat med anafylaxi mot någon beståndsdel i vaccinet.

  TBE-vaccin kan ges enligt gängse rutin till personer med äggallergi, även vid svår äggallergi.

  Vaccination under graviditet bör föregås av en individuell nytta-riskbedömning. TBE-vaccination som givits innan graviditeten varit känd utgör inte någon indikation för särskilda åtgärder. Amning utgör inte hinder för vaccination.

  Om möjligt bör samma vaccin användas för de två första doserna i grundvaccinationen. Om detta inte är möjligt är det viktigare att fullfölja vaccinationsschemat än att avstå från vaccination. Encepur® och FSME-Immun® kan därför användas omväxlande vid behov.

  TBE-vaccin ordineras av läkare och registreras i MittVaccin.

  Encepur® (Fass vårdpersonal)

  Encepur® Barn (Fass vårdpersonal)

  FSME-Immun® Vuxen (Fass vårdpersonal)

  FSME-Immun® Junior (Fass vårdpersonal)

  Riktlinje för vaccination av vuxna vid anamnes på äggallergi (Svenska Infektionsläkarföreningen)

  Vaccination vid allergisk sjukdom (Barnläkarföreningen)

• Avvikelse från vaccinationsschema

  Försenade doser innebär i de flesta fall inte att vaccinationsserien behöver startas om. Vaccinationen kan vanligtvis fortsätta där den avbrutits.

  För immunfriska personer under 50 år kan vaccinationen som regel återupptas oavsett hur lång tid som gått sedan föregående dos.

  För personer från 50 år och för personer med nedsatt immunförsvar bör bedömningen göras individuellt. I dessa grupper kan skyddet efter en ofullständig vaccinationsserie vara sämre och det kan i vissa situationer vara aktuellt att börja om grundvaccinationen.

  Personer som var 50 år eller äldre vid vaccinationsstart men som endast fått en del av doserna i grundvaccinationen kan komplettera med den extra dos som rekommenderas för denna åldersgrupp, även om intervallet till föregående dos blivit längre än planerat.

  Snabbvaccination med förkortade intervall mellan de första doserna rekommenderas inte som rutin. Tidsvinsten är begränsad och det finns mindre dokumentation för långvarigt skydd jämfört med ordinarie vaccinationsschema.

  Vid osäkerhet kring tidigare givna doser eller behov av individuellt anpassat schema rekommenderas bedömning enligt den regionala medicinska rutinen för TBE-vaccination.

  TBE-vaccination (medicinsk rutin, pdf)

• Statistik

  Antal TBE-vaccinerade personer utförda av Region Sörmland 2017-2024

• Informationsmaterial

  Faktablad

  • TBE faktablad barn och vårdnadshavare - Lättläst (pdf)
  • TBE faktablad (pdf)
  • TBE faktablad - Lättläst (pdf)

  Översättningar

  • Arabiska - TBE faktablad barn och vårdnadshavare - Lättläst (pdf) 
  • Engelska - TBE faktablad barn och vårdnadshavare - Lättläst (pdf)
  • Somaliska - TBE faktablad barn och vårdnadshavare - Lättläst (pdf)
  • Tigrinja - TBE faktablad barn och vårdnadshavare - Lättläst (pdf)

  Övrigt informationsmaterial

  • Poster – Vaccinera dig mot TBE (pdf)
  • Bild till väntrumsskärm - Vaccinera dig mot TBE (jpg)