Fågelinfluensa (H5N1)
Fågelinfluensa (H5N1) är enligt smittskyddslagen en allmänfarlig, anmälningspliktig och smittspårningspliktig sjukdom.
Högpatogen fågelinfluensa (H5N1) orsakas av influensavirus A av subtyp H5N1. Viruset orsakar stor dödlighet bland smittade fåglar. Symtombilden hos människa domineras ofta av hög feber och hosta med snabb utveckling av symtom från nedre luftvägarna. Förekomst av övre luftvägssymtom är mindre vanligt. Gastrointestinala symtom förekommer och kan vara debutsymtom. Även blödningar från slemhinnor i näsa och mun, encefalit och bröstsmärta finns beskrivet. Jämfört med vanlig säsongsinfluensa kan inkubationstiden vara längre, förloppet mer aggressivt, multiorganengagemang vanligare och dödligheten betydligt högre, upp till ca 50% bland sjukhusvårdade fall av fågelinfluensa (H5N1).
Fågelinfluensa är mycket smittsamt mellan fåglar, men smitta till människa är sällsynt. Smitta mellan människor är mycket sällsynt, men enstaka fall finns beskrivna vid nära omvårdnad av svårt sjuk familjekontakt.
Högpatogen fågelinfluensa ska misstänkas vid klinisk bild förenlig med sjukdom orsakad av fågelinfluensavirus samt epidemiologiskt samband, se definition av misstänkt fall nedan.
Behandlande läkares ansvar
- Medicinskt omhändertagande: Se smittskyddsblad för läkare.
- Vid misstanke om fall av fågelinfluensa, ta omgående kontakt med infektionsjouren tfn 016-10 52 22 för samråd kring fortsatt handläggning.
- Infektionsjour diskuterar fallet med Klinisk Mikrobiolog i Beredskap (KMiB) på Folkhälsomyndigheten, tfn 010-205 24 00 (vxl).
- Initial handläggning av patienter som inte behöver läggas in kan ske i behandlingsrum med stängd dörr. Inlagd patient vårdas på isoleringsrum avsett för luftburen smitta, se vårdhygieniska riktlinjer nedan.
- Information till patienten: Ge information om fågelinfluensa, både muntligen och skriftligen, inklusive hur det smittar - se smittskyddsblad för patient.
- Förhållningsregler: Se nedan.
- Smittskyddsanmälan: Omgående telefonanmälan till smittskyddsläkaren kontorstid tfn 016-10 35 85, knappval 1, jourtid via infektionjour eller TiB, vid misstänkt eller verifierad fågelinfluensa, oavsett subtyp. Se nedan.
Mer OM fågelinfluensa
Relaterade länkar
- Sjukdomsinformation om fågelinfluensa (Folkhälsomyndigheten)
- Vägledning om vårdhygieniska åtgärder i sjukvården vid misstänkt eller bekräftat fall av högpatogen fågelinfluensa (Folkhälsomyndigheten)
- Mikrobiologisk beredskap och 24/7-diagnostik (Folkhälsomyndigheten)
- Fågelinfluensa (H5N1) – sjukdomsstatistik (Folkhälsomyndigheten)
- Anmälningspliktiga sjukdomar (Folkhälsomyndigheten)
- Falldefinitioner vid anmälan enligt smittskyddslagen (Folkhälsomyndigheten)
- Fågelinfluensa/Aviär influensa (AI) (Statens veterinärmedicinska anstalt)
- Avian influenza (ECDC)
- Luftvägsinfektioner (Smittskydd/Vårdhygien Sörmland)
Smittsamhet
En person med högpatogen fågelinfluensa A(H5N1) bedöms smittsam från det att luftvägssymtom uppträder, och bedöms vara smittfri efter minst 48 timmars feberfrihet, stabil klinisk förbättring och minst 7 dygn sedan symtomdebut.