Viral hemorragisk feber (VHF), inklusive ebola- och marburgvirusinfektion

Virala hemorragiska febrar, exklusive denguefeber och sorkfeber, är enligt smittskyddslagen allmänfarliga, anmälningspliktiga och smittspårningspliktiga sjukdomar. Ebola och marburg är enligt smittskyddslagen dessutom samhällsfarliga sjukdomar.

Viral hemorragisk feber (VHF) är ett sammanfattande begrepp för flera olika virusinfektioner som kan ge en mycket allvarlig sjukdomsbild som inkluderar blödningsmenifestationer. Ebola är den mest välkända sjukdomen, men till denna grupp räknas även marburg, lassafeber, Rift Valley-feber, Krim-Kongo hemorragisk feber, gula febern, och hantavirus.

VHF har olika djur- eller insektsreservoarer i begränsade geografiska områden (framför allt i Afrika och Sydamerika) men kan ibland spridas till människa. De kan sedan spridas vidare mellan människor framför allt genom direkt och indirekt kontakt med blod och andra kroppsvätskor och det är hög risk för sjukvårdsrelaterad och lab-smitta om inte adekvata försiktighetsåtgärder vidtas.

Inkubationstiden varierar beroende på smittämne och är oftast 5–10 dagar men kan vara upp till 21 dagar. Feber och ospecifika influensaliknande symtom, till exempel huvudvärk, muskelvärk, halsont, konjunktivit, utslag, diarré, kräkningar och hosta är vanliga initialt. Först senare utvecklas blödningar, till exempel från magtarmkanalen, hud och slemhinnor och multiorgansvikt.

Ebola, marburg och andra virala hemorragiska febrar (VHF) ska misstänkas om en person insjuknar med feber ≥38 grader inom 21 dagar efter vistelse i område där ebola/marburg/VHF förekommer och uppfyller ytterligare kriterier (till exempel har oförklarliga blödningar - inte bara blodig diarré, har arbetat inom sjukvård eller varit i kontakt med konstaterat ebolafall).

Personer med feber bör tillfrågas om utlandsvistelse inom 21 dagar från symtomdebut.

Behandlande läkares ansvar

  1. Medicinskt omhändertagande: Se smittskyddsblad för läkare.
    • Vid misstanke om ebola-/marburgvirusinfektion eller annan viral hemorragisk feber (VHF), ta omgående kontakt med infektionsjouren tfn 016-10 52 22 för fortsatt omhändertagande. Privatpersoner ringer till 1177 som kontaktar infektionsjouren vid misstänkt fall.
    • Vid misstanke om högsmittsam blödarfeber ska extra smittskyddsåtgärder vidtas och patienten provtas och vårdas på isoleringsavdelning, se medicinsk rutin.
  2. Förhållningsregler: Ges av infektionsläkare, se smittskyddsblad.
  3. Smittspårning: Se nedan.
  4. Smittskyddsanmälan: Omgående telefonanmälan till smittskyddsläkaren kontorstid tfn 016-10 35 85, knappval 1, jourtid via infektionjour eller TiB. Se nedan.

Medicinsk rutin

Mer om Ebola-/marburgvirusinfektion

Relaterade länkar

Uppdaterat: 18 december 2024
E412