Vaccination mot hepatit B

Mer om vaccination mot hepatit B

• Om hepatit B

  Hepatit B orsakas av ett virus som sprids via blod eller sexuell kontakt. Smittämnet är vanligt förekommande globalt.

  Sjukdomen kan vara både akut och kronisk. Kronisk hepatit B kan leda till skrumplever och levercancer. Risken för kronisk infektion är större hos barn än hos vuxna som smittas.

  Hepatit B-virus är mycket smittsamt och kan överföras även vid begränsad exponering för blod eller kroppsvätskor.

  Hepatit B

• Riskgrupper

  Folkhälsomyndigheten rekommenderar vaccination mot hepatit B till personer med ökad risk att smittas eller drabbas av allvarlig sjukdom till följd av hepatit B.

  Följande grupper rekommenderas vaccination:

  • personer som injicerar droger
  • män som har sex med män
  • personer med kronisk hepatit C
  • personer som lever med hiv
  • personer med njursvikt och/eller i uremivård
  • föräldrar eller syskon till adoptivbarn från medel- eller högendemiska länder
  • sexualpartner till en person med hepatit B
  • familjemedlemmar till en person med hepatit B
  • personal i barnomsorg där det vistas barn med hepatit B
  • vårdtagare inom omsorgsverksamhet som kommer i kontakt med personer med hepatit B.

  Eftersom det rör sig om riskgrupper för hepatit B bör personer som rekommenderas vaccination vara provtagna för hepatit B innan vaccination ges.

• Vaccination av barn och ungdomar

  Vaccination mot hepatit B rekommenderas till alla spädbarn. I Region Sörmland erbjuds vaccinet kostnadsfritt sedan den 1 oktober 2011 och sedan 2016 erbjuds det till alla spädbarn inom regionala vaccinationsprogram i hela landet.

  Vaccinet ges vid 3, 5 och 12 månaders ålder.

  Vaccination mot hepatit B rekommenderas också till äldre barn som inte har blivit vaccinerade som spädbarn och som har ökad risk att utsättas för smitta.

  Vaccination av barn och ungdomar (avsnittet Vaccination mot hepatit B till riskgrupper)

• Personal inom vård och omsorg

  Vaccination mot hepatit B rekommenderas till personal i verksamheter där det finns risk för exponering för blod eller annan hepatit B-smitta.

  Detta omfattar exempelvis personal inom hälso- och sjukvård, tandvård och omsorgsverksamhet där det finns risk att komma i kontakt med blod eller kroppsvätskor.

  Det är arbetsgivarens ansvar att bedöma risken för exponering och vid behov erbjuda och bekosta vaccination.

  Personalinfektioner och vaccination av personal

• Vaccinationsschema

  För personer i riskgrupper omfattar grundvaccination vanligen tre doser som ges vid tidpunkterna 0, 1 och 6 månader.

  När ett snabbare skydd behövs kan alternativa vaccinationsscheman användas. Vaccination kan då ges enligt schemat 0, 1 och 2 månader eller 0, 1 och 3 veckor. Vid snabbvaccination rekommenderas en ytterligare dos 12 månader efter den första dosen.

  Personer med kronisk njursvikt rekommenderas ett förstärkt vaccinationsschema med fyra doser vid 0, 1, 2 och 6 månader.

• Vaccin mot hepatit B

  Vaccination mot hepatit B kan ges med monovalent hepatit B-vaccin eller med kombinationsvaccin.

  Inom barnvaccinationsprogrammet ges hepatit B som en del av ett sexvalent kombinationsvaccin. För äldre barn och vuxna används vanligen monovalent hepatit B-vaccin, men kombinationsvaccin mot hepatit A och B kan vara ett alternativ när skydd mot båda infektionerna behövs.

  Hepatit B-vaccin är ett inaktiverat vaccin.

• Antikroppskontroll och påfyllnadsdoser

  Kontroll av antikroppsnivåer rekommenderas inte generellt efter hepatit B-vaccination men kan vara aktuell för vissa grupper. Mer än 95 procent av immunkompetenta barn och vuxna utvecklar ett skyddande immunsvar efter fullständig vaccination.

  Exempel på grupper där antikroppskontroll kan övervägas är sexualpartner till personer med hepatit B samt personer där ett otillräckligt immunsvar kan misstänkas.

  Om antikroppsnivån inte når skyddande nivå efter genomförd vaccination kan ytterligare vaccindoser behöva övervägas.

  Behovet av påfyllnadsdoser hos i övrigt friska personer är inte fastställt. För dialyspatienter rekommenderas regelbunden kontroll av antikroppsnivåer och påfyllnadsdoser vid behov.