Restnoterade läkemedel

Här publiceras information om ett urval av restnoterade och utgående läkemedel, observera att listan inte är heltäckande. Mer omfattande information och regelbundna uppdateringar kring restsituationer hittar du via fass.se, som också visar aktuellt lagersaldo.

En annan tjänst för att hitta information om restanmälda läkemedel är SIL Online, som visuellt ger en samlad bild av aktuell restsituation för en specifik substans.

Aktuella generella licenser för Region Sörmland kan vara ett alternativ vid vissa restsituationer. Förskrivning av extemporeläkemedel kan vara ett annat alternativ.

Länk till lathund för förskrivning av extemporeläkemedel i Cosmic 
Läs mer hos Läkemedelsverket om extempore, lagerberedning och rikslicensläkemedel
Läs mer hos APL om att förskriva extemporeläkemedel

Stramas rekommendationer och förslag vid brist på antibiotika 

Heminevrin kapsel 300 mg

2026-01-19
Heminevrin kapsel 300 mg, i förpackning om 25 kapslar, är restnoterad från 20 januari och väntas åter i början av mars 2026. Förpackning innehållande 3 x 100 kapslar samt oral lösning 50 mg/ml är tillgängliga. Lagerstatus kan inte kontrolleras i Fass på grund av att det är ett narkotikaklassat preparat, därför behöver apoteket kontaktas.

Avregistreringar och restnoteringar för insuliner

Uppdaterad 2026-01-19
Nedan utdrag från Läkemedelsnytt nr 3 mars 2025, förändringar av insuliner:

Insulatard, Levemir och Actrapid tillhandahålls inte längre.

Rekommendationer från LAG-Diabetes och Läkemedelskommittén är:
• Insulatard kan ersättas med Humulin NPH.
• För Levemir rekommenderas byte till ABASAGLAR eller Toujeo. Även om Levemir är något kortare verkande, bör detta inte medföra några kliniska problem.
• Actrapid har så gott som helt ersatts av snabbverkande analoger som Insulin lispro Sanofi och Insulin aspart Sanofi.

Vissa förpackningar av Fiasp, Novorapid och Tresiba är utfasade under tredje kvartalet 2025. Följande förpackningsalternativ finns tillgängliga:

• Fiasp i injektionsflaska och Penfill
• Novorapid i injektionsflaska, Penfill, Flexpen och Pumpcart
• Tresiba Penfill U100, Flextouch U100 och U200

Fiasp och Novorapid PumpCart
Restproblematik för PumpCart, se information från Läkemedelsverket.

Tolterodin depotkapsel

Uppdaterad 2026-01-19
Det råder brist på tolterodin depotkapslar 2 mg och 4 mg, 2 mg är restnoterad till mitten av juli 2026 och 4 mg förväntas året i början av april 2026. I nuläget finns tolterodin depotkapsel i båda styrkor i lager på ett fåtal apotek i länet, observera att det endast är förpackningen 100 st som finns tillgänglig (30 st och 60 st är slut). Tablett tolterodin i styrka 1 mg och 2 mg finns tillgängliga. Observera att tabletten behöver doseras 2 gånger per dag, till skillnad från depotkapsel som doseras 1 gång per dag.

Tolterodin används som symtomatisk behandling vid trängningsinkontinens. Läkemedel mot trängningsinkontinens har en marginell effekt jämfört med placebo. I första hand bör behandlingen vara icke-farmakologisk och fokusera på bland annat bäckenbottenträning och förändringar i levnadsvanor.
Se gärna länk Vid överaktiv blåsa är levnadsvanor och träning av bäckenbotten nummer ett, inte en tablett - Janusinfo.se

Om antikolinergikum av någon anledning inte kan undvikas finns solifenacin (Vesicare), fesoterodin (Toviaz), oxybutynin (Ditropan) samt darifenacin (Emselex) men inget som rekommenderas enligt Kloka listan.

Bondil

Uppdaterad 2026-01-19
Bondil Uretralstift (alprostadil) i båda styrkor 500 mikrogram och 1000 mikrogram är restnoterade och förväntas åter juli 2027. Det finns inga direkta utbytbara läkemedel. Förstahandsval vid erektil dysfunktion är enligt Kloka listan sildenafil (effektduration ca 6 timmar) och tadalafil (effektduration ca 36 timmar). Dessa ingår ej i förmånen. Specialistpreparatet Caverject Dual inj. är för närvarande också restnoterad och förväntas åter i april 2026.

Vid kontraindikation eller bristande effekt av förstahandsval finns alprostadil tillgänglig i form av Viatros kräm 3 mg/g.

Timosan ögondroppar i flaska

2026-01-12
Timosan (timolol), depotögondroppar 1mg/ml i plastflaska är restnoterad i båda förpackningarna (1x5 ml, flaska och 3x5 ml, flaska) och väntas åter i mitten av mars. Det finns än så länge förpackningar kvar på vissa apotek i Sörmland, framförallt 3x5 ml, flaska. Kontrollera lagerstatus i Fass. Endospipetterna av Timosan är inte restnoterade.

Tavegyl (klemastin) tablett 1 mg

Uppdaterad 2026-01-12
Tavegyl (klemastin) tablett 1 mg är restnoterad och beräknas åter i början av april 2026. Det finns inga utbytbara alternativ, och ingen annan styrka. Detta är inte en förhandsrekommendation enligt Kloka listan, i första hand rekommenderas antihistaminen desloratadin vid olika typer av allergiska tillstånd, inklusive urtikaria. Det finns betryggande erfarenhet av behandling med desloratadin under graviditet och amning.

Klemastin är till skillnad från desloratadin sederande (antikolinergt).

Fucithalmic

Uppdaterad 2026-01-12
Fucithalmic ögonsalva är restnoterad och förväntas åter början av april 2026.

Kom ihåg att en infektiös konjunktivit läker i allmänhet ut spontant inom en vecka och behöver vanligtvis inte behandlas med läkemedel. Ofta räcker det att tvätta ögat. Riktlinjer för behandling av infektionsutlöst konjunktivit - Janusinfo.se

Om inte förbättring inträtt efter en vecka ges behandling med antibiotika lokalt. Preparatöversikt - Behandling av allergiska ögonreaktioner. Alternativ till Fucithalmic är Kloramfenikol som finns tillgänglig på apoteken. I de fall kloramfenikol inte kan tillgodose behovet kan regionlicens för Fucithalmic förskrivas. Observera att ledtid förekommer vid beställning av licensläkemedel. En rekommendation kan vara att kontakta lokalt apotek för att se över tillgången.

Den tidigare dispensen för försäljning av utländsk förpackning har inte förnyats av Läkemedelsverket.

Stesolid tablett 2 mg

Uppdaterad 2026-01-12
Stesolid tablett 2 mg (diazepam) i båda förpackningsstorlekar (25 st och 100 st) är restnoterade och förväntas åter i början av mars 2026.

I första hand se över behov, om möjligt byt till oxazepam. Diazepam 2 mg motsvarar ungefär oxazepam 5 mg. Notera att halveringstiden för diazepam är betydligt längre (ca 20-70 timmar) jämfört med oxazepam (ca 10 timmar). Diazepam Orifarm 5 mg finns tillgängligt i 25-pack och har brytskåra. Undvik att förskriva Stesolid 5 mg, där bara 100-pack ingår i läkemedelsförmånen.

Restnoteringen gäller även dosrecept och dispenserbara alternativ är oxazepam och Stesolid 5 mg (halveras ej i dospåse).

Flutikason inhalationssprayer 50ug/dos, 125ug/dos, 250ug/dos

Uppdaterad 2026-01-12
Det råder problem med tillgången på flutikason inhalationssprayer i vissa styrkor.

Flutikason inhalationsspray 50ug/dos (Flutide Evohaler), är för närvarande restnoterad fram till juli 2026. För tillfället finns dock preparatet tillgängligt på majoriteten av apoteken i Sörmland. Det beror på att delleveranser kommer under restperioden. Rekommenderar därför att kontrollera lagerstatus i FASS inför förskrivning. Inga utbytbara alternativ finns i denna styrka. Om Flutide Evohaler 50ug/dos tar slut kan produkten förskrivas på licens. Regionslicens finns. Så här förskriver du licenspreparat i journalsystemet Cosmic (sid 3).

Flutikason inhalationsspray 125ug/dos finns i nuläget tillgänglig i form av Fluticason Cipla inhalationsspray 125ug/dos samt Iscori inhalationsspray 125ug/dos.

Flutikason inhalationsspray 250ug/dos (Iscori inhalationsspray 250ug/dos) är restnoterad och förväntas åter i början av maj. Inga utbytbara alternativ finns i denna styrka. Delleveranser kommer under restperioden. För tillfället finns inte denna styrka att tillgå på apoteken i Sörmland enligt lagerstatus i FASS. Se över om det är möjligt att välja en svagare styrka.

Flutikasonpropionat finns tillgängligt i form av inhalationspulver för de patienter där det bedöms vara lämpligt.

Observera! På grund av rådande restsituation har NAG LOK, Barnläkarföreningens delförening för allergi och lungmedicin, NPO Lung- och allergisjukdomar, NPO Barn- och ungdomars hälsa samt Läkemedelsverket kommit med rekommendationen om att i första hand förskriva inhalationssprayer innehållande flutikason till barn 5 år och yngre (gäller även regionlicenserna).
Flutikason inhalationsspray – endast till barn < 6 år.
Se gärna Barnläkarföreningens riktlinjer Val av ICS spray 0 till 5 år.

Enalapril för dosdispensering

Uppdaterad 2026-01-12
Tillgången av de flesta styrkor av Enalapril (godkända för maskinell dosdispensering) är fortsatt begränsad och Enelapril kan därför i nuläget inte nyförskrivas i dospåse. Byte till annat dosdispenserat läkemedel rekommenderas.

För patienter med hjärtsvikt rekommenderas byte till ramipril i halva styrkan jämfört med enalapril, där dosen 2,5 mg ramipril motsvarar 5 mg enalapril. För övriga patienter rekommenderas byte till kandesartan eller losartan, där dosen 8 mg kandesartan motsvarar 5 mg enalapril och 25 mg losartan motsvarar 5 mg enalapril.

Tillgången till Enalapril ser ut att bli bättre under våren 2026.

Selsun schampoo

Uppdaterad 2026-01-12
Selsun schampoo 25 mg/ml (selendisulfid) är restnoterad och prognos saknas när den kommer tillbaka. Det finns inget direkt utbytbart preparat på marknaden. Ketokonazol rekommenderas i första hand vid mjäll och seborriskt eksem enligt Kloka listan. Mjällschampoon på apoteken kan vara ett alternativ, vissa innehåller selendisulfid om den substansen önskas, dock i lägre koncentration.

Creon

Uppdaterad 2026-01-12
Fortsatt begränsad tillgång av Creon 10 000 enheter, 25 000 enheter och 35 000 enheter. Det kommer regelbundet mindre leveranser men det kan komma att resta under kortare perioder.
För tillfället finns styrkor i lager på apotek, därför är det viktigt att kontrollera lagersaldo i Fass och välja Creon i första hand innan regionlicens väljs.
Regionlicens finns i form av Pangrol 10 000 E och 25 000 E.
Så här förskriver du licenspreparat i journalsystemet Cosmic (sid 3).

Erytromycin tablett och granulat till oral suspension

2025-12-22
Abboticin (erytromycin), tablett 250 mg i samtliga förpackningsstorlekar är restnoterad och väntas åter i februari 2026. Kontrollera lagerstatus på fass.se, kan fortfarande finnas på enstaka apotek.

Behandlingsalternativ kan vara Ery-Max (erytromycin), granulat till oral suspension 100 mg/mL, flaska på 50 ml och 100 ml eller Ery-Max (erytromycin), granulat till oral suspension i dospåse 200 mg.

Observera att från och med våren 2026 kommer Ery-Max granulat till oral suspension 100 mg/ml att försvinna från den svenska marknaden. Flaskan 50 ml utgår den 15 maj 2026 och 100 ml utgår den 15 juli 2026. Ery-Max i form av granulat till oral suspension i dospåse 200 mg kommer dock att finnas kvar och rekommenderas i första hand som ersättning.

Imigran nässpray 10 mg och 20 mg

Uppdaterad 2025-12-15
Imigran nässpray 10 mg och 20 mg är restnoterade och förväntas åter i april 2026. Båda styrkor finns än så länge kvar på vissa apotek i länet, se fass.se.

Till vuxna är triptanbehandling vid migrän ett andrahandsmedel när effekt av analgetika (paracetamol, ibuprofen, acetylsalicylsyra) varit otillräcklig. Kloka listan rekommenderar då i första hand peroral behandling med generiskt sumatriptan.

Om patienten har svårt att svälja tabletter på grund av illamående eller kräkningar kan nässpray var ett alternativ. Både Imigran nässpray och Zomig Nasal har dokumenterad effekt på migränanfall hos barn 12-18 år. Zomig Nasal rekommeras dock i Kloka listan då den ofta tolereras bättre på grund av smaken.

Zomig Nasal (i styrka 2,5 mg och 5 mg) är i nuläget inte restnoterad.

Inolaxol och Vi-Siblin S

Uppdaterad 2025-12-15
Inolaxol granulat och Vi-Siblin S (sötad med sorbitol) är restnoterade och förväntas åter i april 2026. Vi-Siblin S finns fortfarande kvar i lager på vissa apotek i länet, se fass.se. Vi-Siblin (sötad med socker) är inte restnoterad. Försäljningen av Inolaxol dospulver har upphört.

Hörnstenar i behandlingen av obstipation är regelbunden fysisk aktivitet, till exempel löpning eller rask promenad, tillsammans med kost med högt fiberinnehåll (20-30 gram/dag) och adekvat vätskeintag.

Beviplex Comp tablett 100 st

2025-12-01
Beviplex Comp tablett 100 st är restnoterad och väntas åter i slutet av januari 2026.
Förpackningen på 100 st finns fortfarande tillgänglig på vissa apotek i länet. För lagerstatus, se Fass.se.
Den större förpackningen på 250 st är inte restnoterad.

Ett alternativ till Beviplex Comp är Beviplex Forte. Mängden vitamin B1 (tiamin) är lika i båda preparaten, 15 mg. Skillnaden är att Beviplex Comp innehåller mindre mängd av nikotinamid, till skillnad från Beviflex Forte även B12 (cyanokobalamin), folsyra och pantotensyra.

Moventig tablett

Uppdaterad 2025-11-24
Moventig 25 mg 30 st och 90 st är restnoterade till början av februari 2026.

Moventig i lägre styrka 12,5 mg 30 st är inte restnoterad.

Moventig 25 mg 10 st har avregistrerats från den svenska marknaden.

Moventig subventioneras endast för patienter med opioidorsakad förstoppning med otillräckligt behandlingssvar på laxermedel.

Vid behandling mot opioidinducerad förstoppning, använd alltid laxantia i förebyggande syfte. Använd makrogol+elektrolyter (t.ex Movicol, Laxiriva) eller laktulos i första hand. Natriumpikosulfat (t.ex. Laxoberal) kan användas vid behov.

Ett andrahandsalternativ vid opioidinducerad förstoppning, trots adekvat obstipationsbehandling, kan vara Moventig. Observera att detta läkemedel saknar effekt på annan typ av förstoppning. Alternativt läkemedel i tablettform är Rizmoic med substansen naldemedin.

Ventoline och Airomir (salbutamol) lösning till nebulisator

Uppdaterad 2025-11-10
Salbutamol, lösning för nebulisator är för tillfället restnoterad i flera styrkor.
Airomir lösning för nebulisator 1mg/ml är åter tillgänglig.
Airomir lösning för nebulisator 2mg/ml förväntas åter juli 2026.
Ventoline lösning för nebulisator 2mg/ml förväntas åter juli 2026.
Ventoline lösning för nebulisator 5mg/ml förväntas åter juli 2026.

Byte till salbutamol som inhalationsspray administrerad med spacer fungerar i de flesta fall.
Ipratropium/salbutamol lösning för nebulisator, till exempel Combivent eller Salipra kan vara alternativ.
Regionlicens finns för salbutamol 2 mg/ml och 5 mg/ml.
Så här förskriver du licenspreparat i journalsystemet Cosmic (sid 3).

Quetiapin depottablett

Uppdaterad 2025-11-03
På grund av att produktionskapaciteten inte kan tillgodose efterfrågan råder det för närvarande tillgänglighetsproblem för quetiapin depottablett i olika styrkor och förpackningsstorlekar. Det rekommenderas att man i samband med receptförskrivning kontrollerar lagersaldo i fass.

Antiepileptika

Uppdaterad 2025-10-28
Det råder för närvarande tillgänglighetsproblem på flera antiepileptika. Läkemedlen är inte per automatik utbytbara på apotek. Ange därför gärna på recept "apotek får byta till annat fabrikat vid restsituation". 

Pregabalin restar i flera fabrikat och styrkor. Eftersom pregabalin är ett särskilt läkemedel visas inte lagerstatus på fass.se, däremot ges information om aktuellt reststatus för respektive fabrikat.

Det råder även viss restproblematik för andra antiepileptika såsom lakosamid och topiramat. För aktuell lagerstatus kontrollera fass.se. Topiramat Orion rekommenderas i första hand utifrån tillgänglighet och prisbild.

Anafranil 25 mg

Uppdaterad 2025-10-28
Anafranil 25 mg (kloropramin), tablett är restnoterad och förväntas åter i början av februari 2026. Anafranil 10 mg tablett och Anafranil Retard depottablett 75 mg finns tillgängliga.

Lergigan oral lösning 1mg/ml (prometiazin)

2025-09-23
Är restnoterad och väntas åter tidigast juli 2026. Inget direkt utbytbart alternativ finns och produkten är slut i lager på apoteken.

Tablett Lergigan mite, tablett 5 mg och Lergigan, tablett 25 mg finns tillgängliga.

Vid behov av flytande beredningsform finns andra antihistaminer i flytande form tillgängliga, Atarax (hydroxizin) oral lösning 2 mg/ml eller Alimemazin orala droppar 40 mg/ml. Substanserna har olika halveringstid. Alimemazin 5 timmar, prometazin 13 timmar och hydroxizin 14 timmar. Ju längre halveringstid desto större risk för dagtrötthet.

Seretide Evohaler Mite

Uppdaterad 2025-03-17
Seretide Evohaler Mite (flutikason + salmeterol), inhalationspray 50 µg/25 µg/dos är restnoterad till juli 2026, på grund av oväntat stor efterfrågan. Delleveranser kommer under restperioden men förväntas inte täcka behovet fullt ut. För tillfället finns inhalator på flera apotek i Sörmland. Kontrollera lagersaldo på fass.se. Direkt utbytbart alternativ saknas.

För möjliga alternativ vid astmabehandling (steg 3 och 4) till barn se följande länk från Barnläkarföreningen.

Tidigare restnoterade läkemedel

Locoid kutan lösning 0,1 %, tillgänglig januari

Questran (pulver till oral suspension), tillgänglig januari

Morfin Alternova tablett 5 mg, tillgänglig januari

Estalis depotplåster 50 mikrogram/250 mikrogram/24 timmar, tillgänglig januari

Suscard buckaltablett 5 mg, tillgänglig januari

Resonium pulver, tillgänglig januari

Adalat Oros depottablett 30 mg, tillgänglig december

Furadantin 50 mg, tillgänglig december