Restnoterade läkemedel

Här publiceras information om ett urval av restnoterade och utgående läkemedel, observera att listan inte är heltäckande. Mer omfattande information och regelbundna uppdateringar kring restsituationer hittar du via Fass.se, som också visar aktuellt lagersaldo.

Andra tjänster för att hitta information om restanmälda läkemedel är SIL Online och Läkemedelsverket.

Aktuella generella licenser för Region Sörmland kan vara ett alternativ vid vissa restsituationer. Förskrivning av extemporeläkemedel kan vara ett annat alternativ.

Länk till lathund för förskrivning av licens- och extemporeläkemedel i Cosmic 
Läs mer hos Läkemedelsverket om extempore, lagerberedning och rikslicensläkemedel
Läs mer hos APL om att förskriva extemporeläkemedel

Stramas rekommendationer och förslag vid brist på antibiotika 

Lorazepam tablett

2026-09-10
Temesta 1 mg kommer avregistreras 2026-12-31 och är inte längre tillgänglig. Även Lorazepam Orion 1 mg har leveransproblem och beräknas åter vara tillgänglig i april 2027. Se i första hand över om utfasning är möjligt, annars är följande alternativ tänkbara: Lorazepam 1 mg motsvarar ungefär oxazepam 20 mg eller diazepam 10 mg. Enskild licensförskrivning är också ett alternativ.

Repaglinid i samtliga styrkor

2026-09-10
Repaglinid i samtliga styrkor är restnoterade och väntas åter tidigast i slutet av oktober 2026. Ett fåtal förpackningar kan dock finnas på enstaka apotek, se lagersaldo i Fass.se.

För dospatienter gäller följande: Repaglinid 0,5 mg kommer ta slut månadsskiftet september/oktober 2026. Ej hanterade förskrivningar kommer att förflyttas från dospåse när lagret är slut. Dispenserbara tillgängliga alternativ är Repaglinid 1 mg och 2 mg (halveras ej i dospåsen).

Repaglinid används alltmer sällan vid typ 2-diabetes. Läkemedlet har till stor del ersatts av nyare alternativ som SGLT2-hämmare och GLP-1-analoger, vilka ger bättre skydd mot hjärt- och njursjukdomar samt medför en betydligt lägre risk för hypoglykemi. Överväg därför i det enskilda fallet om repaglinid bör ersättas permanent med annat diabetesläkemedel.

Repaglinid kan vara av värde till personer med höga postprandiella glukosvärden eller till patienter med oregelbundna måltider. 

Amoxicillin oral lösning 50 mg/ml i liten flaska

Uppdaterad 2026-09-10
Amimox (amoxicillin), granulat till oral suspension 50 mg/ml i flaska om 60 ml är restnoterad och väntas åter i början av oktober 2026. Den större flaskan 125 ml finns tillgänglig på enstaka apotek men kommer att bli restnoterad i slutet av september 2026.

Airomir Autohaler 0,1 mg/dos

Uppdaterad 2026-09-10
Airomir Autohaler 0,1 mg/dos (salbutamol) är restnoterad och väntas åter i början av oktober 2026. Det finns inget direkt utbytbart alternativ. Enstaka apotek har fortfarande förpackningar kvar i lager. Kloka listan rekommenderar förskrivning av Buventol Easyhaler (salbutamol) eller Airomir spray (salbutamol) vid behov av kortverkande beta-2-stimulerare.

Restsituation för menopausal hormonbehandling (MHT)

Uppdaterad 2025-09-10
Se information från Region Uppsala gällande restsituation för menopausal hormonbehandling (MHT).

Läkemedelsverket har samlat en lägesrapport för dessa läkemedel med olika länkar som kan vara till hjälp Östrogenläkemedel | Läkemedelstillgänglighet | Läkemedelsverket

Resulax och Microlax rektallösning

Uppdaterad 2026-09-10
Båda förpackningsstorlekarna av Resulax rektallösning (4 st och 50 st) är restnoterade fram till juli 2027.
Det finns inget annat utbytbart läkemedel som innehåller sorbitol. Ett alternativt snabbverkande mikrolavemang är Microlax (laurylsulfat). Microlax i förpackningsstorlekarna 4 st och 50 st är för tillfället restnoterade till mitten av september 2026 respektive början av oktober 2026, men det finns fortfarande god tillgång på flera apotek i länet.  Observera att Microlax inte ingår i förmånen till skillnad från Resulax 50 st.

Xylocain (lidokain) gel

Uppdaterad 2026-09-10
Xylocain gel 2 %, tub 10 x 30 g är restnoterad och förväntas åter i början av oktober 2026.

Enligt Kloka listan kan alternativ för slemhinneanestesi i gelform vara Instillido gel som även den innehåller lidokain. Ytterligare alternativ vid enduretrala ingrepp kan vara Instilla gel.

Instillido gel innehåller inte konserveringsmedel till skillnad från Xylocain gel och Instilla gel.

Rybelsus (semaglutid)

Uppdaterad 2026-09-10
Rybelsus tabletter kommer att ersättas med en ny formulering med ökad biotillgänglighet, vilken är bioekvivalent med den ursprungliga formuleringen enligt beskrivningen i tabellen nedan:

Läs mer hos Läkemedelsverket.

Båda formuleringarna kommer finnas parallellt på marknaden. För tillfället är tillgången på den nya formuleringen begränsad, se lagersaldo i Fass.se

Kom ihåg att biotillgängligheten för Rybelsus varierar stort mellan olika individer. Subventioneras endast för typ 2 diabetespatienter som först har provat metformin, sulfonureider eller insulin – eller om dessa läkemedel inte är lämpliga.

Heracillin tablett 125 mg

Uppdaterad 2026-09-10
Heracillin tablett 125 mg är restnoterad och väntas åter i slutet av september 2026. Det finns inga utbytbara alternativ. 

Heracillin pulver till oral suspension, 50 mg/ml finns tillgänglig.

Kåvepenin och Phenoxymethylpenicillin EQL oral suspension 250 mg/ml

Uppdaterad 2026-09-10
Både Kåvepenin och Phenoxymethylpenicillin EQL oral suspension 250 mg/ml i storlek 20 ml är restnoterade och förväntas åter i mitten av december 2026 respektive februari 2027. Kåvepenin 250 mg/ml i större flaska (40 ml) finns tillgänglig på apoteken.

Propiomazin tablett 25 mg

Uppdaterad 2026-09-10
Sedan en tid tillbaka är både Propavan och Propiomazin Orifarm 25 mg restnoterade i samtliga förpackningsstorlekar. 

Propavan 25 mg (20 st, 50 st och 100 st) förväntas åter januari 2028. 

Propiomazin Orifarm 25 mg (20 st, 50 st och 100 st) är restnoterade till januari 2027. 100-förpackningen finns i nuläget fortfarande kvar i lager på enstaka apotek framförallt i Nyköping och Katrineholm.

Propiomazin är ett läkemedel som bör undvikas till äldre enligt Socialstyrelsen. Överväg i första hand icke-farmakologiska alternativ. Om farmakologisk behandling är oundviklig rekommenderas i första hand melatonin enligt Kloka listan. 

Andra alternativ kan vara:

• Alimemazin. En lägre dosering på 2,5–10 mg brukar kunna ge tillräcklig effekt vid okomplicerade sömnrubbningar.
• Prometazin. En lägre dosering på 5–15 (–25) mg brukar kunna ge tillräcklig effekt och minska risken för kvarstående dagtrötthet.
• Mirtazapin i låg dos, 7,5–15 mg. Mirtazapin har inte indikation för sömnstörning men det finns stor beprövad erfarenhet.

Insuliner: Restsituationer samt avregistreringar

Uppdaterad 2026-09-10
På grund av osäker tillgång på Insulin lispro Sanofi under hela 2026 bör inga nya behandlingar påbörjas under året och patienter som redan har pågående behandling behöver byta insulin.

LAG Diabetes rekommenderar byte till andra snabbverkande insulinanaloger, i första hand Humalog (insulin lispro) eller Novorapid (insulin aspart). Bägge dessa insuliner är likvärdiga rent effektmässigt, med det sker inte automatiskt utbyte på apoteket så nytt recept behövs.
Observera att tillverkaren avråder från byte till Insulin aspart Sanofi då tillgången även här är osäker.

NovoRapid PumpCart är restnoterad och förväntas åter i januari 2027, delleveranser kan komma under restperioden och finns för tillfället tillgänglig på apotek i Sörmland. Notera att Fiasp PumpCart inte längre tillhandahålls.

Insulatard, Levemir och Actrapid tillhandahålls inte längre.
Rekommendationer från LAG Diabetes:
• Insulatard kan ersättas med Humulin NPH som bedöms likvärdigt effektmässigt.
• För Levemir rekommenderas byte till ABASAGLAR eller Toujeo. Även om Levemir är något mer
kortverkande, bör detta inte medföra några kliniska problem.
• För Actrapid rekommenderas byte till annan snabbverkande insulinanalog som Humalog eller
Novorapid.

Flutikason inhalationsspray 250ug/dos

Uppdaterad 2026-09-10
Flutikason inhalationsspray 250ug/dos (Icsori inhalationsspray 250ug/dos) är restnoterad och förväntas åter årsskiftet 2026/2027. För tillfället finns inte denna styrka att tillgå på apoteken i Sörmland enligt lagerstatus i Fass.

Se över om det är möjligt att välja en svagare styrka. Icsori inhalationsspray 125ug/dos, Flutide Evohaler 50ug/dos och Flutide Evohaler 125ug/dos (samt generika) finns tillgängliga. 

Flutikasonpropionat finns även i form av inhalationspulver för de patienter där det bedöms vara lämpligt.

Tolterodin depotkapsel

Uppdaterad 2026-09-10
Efter en tids restproblematik finns tolterodin depotkapslar 2 mg och 4 mg nu tillgängliga på ett fåtal apotek, se lagersaldo på Fass. För aktuell tillgänglighet sök Tolterodin depotkapsel Rivopharm alternativt Teva 2 mg, 100 st och Tolterodin Sandoz 4 mg, 98 st via Fass.se

Även tablett tolterodin i styrka 1 mg och 2 mg finns tillgängliga. Observera att tabletten behöver doseras 2 gånger per dag, till skillnad från depotkapsel som doseras 1 gång per dag.

Tolterodin används som symtomatisk behandling vid trängningsinkontinens. Läkemedel mot trängningsinkontinens har en marginell effekt jämfört med placebo. I första hand bör behandlingen vara icke-farmakologisk och fokusera på bland annat bäckenbottenträning och förändringar i levnadsvanor.
Se gärna länk Vid överaktiv blåsa är levnadsvanor och träning av bäckenbotten nummer ett, inte en tablett - Janusinfo.se

Om antikolinergikum av någon anledning inte kan undvikas finns solifenacin (Vesicare), fesoterodin (Toviaz), oxybutynin (Ditropan) samt darifenacin (Emselex) men precis som med Tolterodin rekommenderas ingen av dessa enligt Kloka listan. 

NSAID-geler

Uppdaterad 2026-09-10
Det råder förnärvarande brist på antiinflammatoriska geler.

Orudis (ketoprofen) gel 2,5 % avregistrerades 1 mars 2026.
Siduro (ketoprofen) gel 2.5% har varit slut sedan länge på apoteken och väntas åter juli 2027.
Ipren (ibuprofen) gel 5% har nyligen också restnoterats men finns i lager på flertalet apotek. Förväntas åter i oktober 2026. Ipren gel är receptfri.

Voltaren (diklofenak) ska undvikas på grund av stor miljöpåverkan.

Lergigan oral lösning 1mg/ml (prometiazin)

Uppdaterad 2026-09-10
Är restnoterad och väntas åter tidigast juli 2027. Inget direkt utbytbart alternativ finns och produkten är slut i lager på apoteken.

Tablett Lergigan mite, tablett 5 mg och Lergigan, tablett 25 mg finns tillgängliga.

Vid behov av flytande beredningsform finns andra antihistaminer i flytande form tillgängliga, Atarax (hydroxizin) oral lösning 2 mg/ml eller Alimemazin orala droppar 40 mg/ml. Substanserna har olika halveringstid. Alimemazin 5 timmar, prometazin 13 timmar och hydroxizin 14 timmar. Ju längre halveringstid desto större risk för dagtrötthet.

Enalapril för dosdispensering

Uppdaterad 2026-09-10
Tillgången av samtliga styrkor av Enalapril (godkända för maskinell dosdispensering) är begränsad och Enalapril kan därför inte nyförskrivas i dospåse. I nuläget är det oklart om och i så fall när Enalapril åter kan ingå i det dispenserbara sortimentet. Byte till annat dosdispenserat läkemedel rekommenderas.

För patienter med hjärtsvikt rekommenderas byte till ramipril i halva styrkan jämfört med enalapril, där dosen 2,5 mg ramipril motsvarar 5 mg enalapril. För övriga patienter rekommenderas byte till kandesartan eller losartan, där dosen 8 mg kandesartan motsvarar 5 mg enalapril och 25 mg losartan motsvarar 5 mg enalapril.

Tidigare restnoterade läkemedel

Diazepam rektallösning 5 mg och 10 mg, tillgängliga september

Airomir lösning för nebulisator 2mg/ml, tillgänglig september

Stesolid tablett 2 mg (diazepam), 25 st, tillgänglig september

Brufen Retard 100 st, tillgänglig augusti

Caverject Dual inj, tillgänglig augusti

Dalacin (klindamycin) kutan emulsion 10 mg/ml, augusti

Quetiapin depottablett, tillgänglig augusti

Imigran nässpray 20 mg, tillgänglig augusti